Tırnak mantarının tedavisi en az altı ay sürer ve bu, doğru şekilde reçete edilen tedaviye tabidir. Pek çok insan, özellikle yaz arifesinde şu soruyla ilgileniyor: Tırnaklar ne kadar çabuk eski sağlıklı görünümüne dönecek? Tedaviye başladıktan hemen sonra nasıl görünecekler? Peki bir veya iki ay içinde?
Ayrıca tedavinin etkili olup olmadığı tırnakların görünümüne göre de belirlenebilir. Mantar tedavisi sonrasında tırnaklarınızın görünümünde nelere dikkat etmeniz gerektiğine bakalım.
Tırnak mantarının tedavisi neden zordur?
Onikomikozun (tırnak plağının mantar enfeksiyonu) tüm insanlarda tedavisi çok zordur. Bunun için üç sebep var:
Mikrop tırnak yatağına girer ve her yerel ilaç ona ulaşamaz. Üstelik çoğu mantar, tırnak plağının kalınlaşması şeklinde kendilerine "koruma" sağlar.
Çoğu durumda onikomikoza ayağın mantar enfeksiyonu eşlik eder. Ve bir kişi tırnaklarını iyileştirir iyileştirmez mantar, ayağın derisinden tırnak yatağına tekrar girer.
Yeniden enfeksiyon aynı zamanda kişinin kendi çorapları, ayakkabıları ve ayrıca banyo/duşta banyo yaparken de meydana gelir.
Onikomikoz için klasik tedavi türleri
Şu anda tıp, tırnak mantarını tedavi etmek için üç ana yaklaşım kullanmaktadır:
Tablet veya kapsül formundaki sistemik ilaçlar. Yardımcı olabilirler, ancak bunun için 4 ila 18 ay arası uzun bir kursa katılmaları gerekiyor. Tüm bu ilaçlar karaciğer için toksiktir; bunların alınması ishal, deri döküntüleri ve tat değişikliklerinin gelişmesiyle karmaşık hale gelebilir. Bu nedenle, tedavi sırasında terapötik bir diyete sıkı sıkıya uymanız, alkol almayı bırakmanız ve periyodik olarak kan testleri - "karaciğer testleri" yaptırmanız gerekir.
Yerel ilaçlar (kremler, vernikler). Tırnak plağına her zaman iyi nüfuz etmezler. Bu nedenle önceden hazırlanmalıdır: aşırı büyümüş tırnak kütlelerini makasla kesin veya bir kesici kullanarak çıkarın. Bunu kendi başınıza yapamazsınız: Tırnak plağını oluşturan hücrelere zarar verebilirsiniz.
Kombinasyon tedavisi: sistemik bir ilacın eşzamanlı olarak uygulanması ve lokal bir antifungal maddenin etkilenen tırnağa uygulanması. Ağır vakalarda sistemik ilaçların yan etkilerinin şiddetini biraz en aza indirmek için kullanılır. Bu tür bir tedavinin etkinliği de çok yüksek değildir.
Bazı durumlarda dermatologlar topikal tedaviyi reçete etmeden önce etkilenen tırnak plağını çıkarırlar. Artık tırnak yatağının bakterilerle enfeksiyonunu önlemek için bunu giderek daha az yapmaya çalışıyorlar ve kendilerini yalnızca etkilenen bölgeyi törpülemekle sınırlıyorlar.
Onikomikozun tedavi edilmeden bırakılabileceği görülüyor ancak aslında estetik bir kusurdan daha fazlasını temsil ediyor. Ayakta veya elde ciddi karışık (mantar ve bakteriyel) enfeksiyona yol açabilir, hatta kangrene bile yol açabilir.
Mantar tedavisinden sonra tırnaklar neye benziyor?
Yerel ilaçları kullanmaya başladıktan sonraki ilk 2-3 ayda tırnak plağı henüz gözle görülür şekilde değişmeyecektir. Subungual boşlukta kalan mantarlar çoğalmaya devam eder ve tırnakta kalınlaşma veya tersine yeniden incelme oluşur. Büyüyen plaka patolojik rengini bir süre korur: sarı, süt beyazı, siyah veya kahverengi. Hala pullu, nervürlü veya kavisli olabilir. Üzerinde cips ya da yatağından uzaklaştığı bir alan olabilir.
Tabletlerle tedavi edildiğinde, iki aydan daha kısa bir süre boyunca büyüyen tırnak plağında patolojik değişiklikler gözlemlenebilir. Daha sonra mantar tedavisi sonrasında tırnağın deliğe en yakın bölgesi sağlıklı bir görünüme kavuşmalıdır:
- pürüzsüz hale gelmek;
- rengi pembemsi veya kırmızımsı, tek tip renkte değiştirin;
- normal kalınlık elde edin.
Tırnak plağının tamamı çıkarıldıktan sonra tırnak tekrar uzarsa, biraz daha ince olma hakkı vardır. Bu aynı zamanda sağlığının da bir göstergesidir.
Tedaviye rağmen 2-3 ay sonra tırnakların rengi, kalınlığı veya pürüzsüzlüğü değişmeye devam ederse tedavinin yeniden gözden geçirilmesi gerekir.
Tırnağın tamamı ne kadar sürede sağlıklı hale gelir?
Tırnak plakalarının büyüme hızına bağlıdır. Şunlardan etkilenir:
- yaş: kişi ne kadar gençse hız da o kadar yüksek olur;
- beslenmenin doğası: yetersiz vitamin ve mikro element alımı tırnak büyüme oranını azaltır;
- Ortam sıcaklığı: Sıcak iklimlerde tırnaklar daha hızlı büyür;
- tırnak yaralanmalarının sıklığı: plak büyümesini yavaşlatırlar;
- hormonal durum: örneğin hamilelik sırasında plakanın büyüme hızı artar;
- yaygın kronik hastalıkların varlığı: tırnak büyümesini yavaşlatırlar;
- Hücre bölünmesi hızını etkileyen ilaçların alınması.
Ortalama olarak, ellerdeki mantar tedavisinden sonra sağlıklı bir tırnak 6 ayda, ayaklarda ise 12-18 ayda çıkar. Baş ve ayak parmaklarındaki tırnaklar diğerlerine göre daha yavaş büyür. Yani alt ekstremite 2-5 parmağındaki tırnak plakları ayda 1 mm hızla büyüyorsa, ilk parmakta bu hız ayda 0, 7 mm'ye kadar çıkıyor.
Onikomikoz tedavisini nasıl hızlandırabilirsiniz?
Mantar tedavisinden sonra tırnakların daha hızlı uzamasını sağlamak için lazer tedavisinden faydalanılabilir. Tırnak plağının 1064 nm dalga boyuna sahip bir neodimyum lazer cihazı ile tedavi edilmesini içerir. Radyasyonu tırnak yatağına serbestçe nüfuz eder ve orada mantar hücrelerini yüksek sıcaklıklara ısıtır ve bunun sonucunda ölürler. Ayrıca lazerden gelen ısı, tırnak yatağındaki kan dolaşımını harekete geçirerek sağlıklı bir tırnak plağının büyümesini hızlandırır.
Lazer, lokal terapiyle birlikte kullanılır. Lazer tedavisi seansından sonra hasta, önerilen krem veya cilayı tırnaklara uygulamalı ve ayrıca yeniden enfeksiyonu önlemek için ayakkabılara dikkatli bir şekilde antiseptik uygulamalıdır.
Onikomikozun neodimyum lazerle tedavisinin etkinliği birçok yabancı çok merkezli çalışmada test edilmiştir. Bu, lokal tedaviye mükemmel bir katkıdır, kısa işlem süresine sahiptir ve yan etkiler eşlik etmez.
Bu nedenle tedavinin başlangıcından itibaren ilk aylarda sağlıklı bir tırnak plağının büyümeye başlaması gerekir. Normalden biraz daha ince olabilir ancak tekdüze pembemsi bir renge ve pürüzsüzlüğe sahiptir. Etkilenen plakalar neodimyum lazerle tedavi edildiğinde tedavi süreci önemli ölçüde hızlanır.